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2大常見小兒疝氣類型!症狀、危急性、手術方式都不同

小兒疝氣最常見的兩大類型:「腹股溝疝氣」與「臍疝氣」,症狀簡單來說,就是腹壁破了個洞,腹內的器官「漏餡」了;但兩者危急性不同,腹股溝疝氣拖不得,要盡快動手術喔!

內容編輯/Vera Chen   小兒疝氣最常見的兩大類型:「腹股溝疝氣」與「臍疝氣」,症狀簡單來說,就是腹壁破了個洞,腹內的器官「漏餡」了;但兩者危急性不同,腹股溝疝氣拖不得,要盡快動手術喔!   為什麼會有疝氣? 何謂疝氣?基隆長庚醫院外科醫師宋睿祥用超簡單的方式解釋,就是腹壁破了個洞,腹內的器官「漏餡」出來。腹部有許多肌肉強度較弱的地方都會造成疝氣,如肚臍部位稱作「臍疝氣」;腸子跑到陰囊內,叫做「腹股溝疝氣」,上述兩種正是小兒常見疝氣類型。   2大常見的小兒疝氣 一、腹股溝疝氣 腹股溝疝氣是最常見的疝氣,俗稱「墜腸」或「脫腸」,佔疝氣的90%以上,我們平常講的疝氣都是指這一種。有些小孩出生後,若腹股溝處有一腹鞘狀突(俗稱疝氣袋)在發育時未能閉合,導致肚子內的腸子有機會掉落在陰囊內,形成鼓起的腫塊,即為腹股溝疝氣。   ▶ 症狀 當寶寶哭鬧時,腹股溝或是陰囊會腫一個包,當寶寶安靜下來或平躺時,那個包又縮回去了,或稍微用力向腹股溝外上方推擠,腫塊則消失不見(腸子退回腹腔中)。   ▶ 治療方式 腹股溝疝氣不會自行痊癒,只能接受手術治療!手術必須採全身麻醉,在腹股溝部做一橫切的刀口,將疝氣囊做高位結紮即可;這項手術由專業醫師執行約30分鐘內就可以完成,治療效果佳且少有併發症。   ▼ 腹股溝疝氣術後傷口小。 (圖片來源:駐站部落客-抱枕)   二、臍疝氣 臍疝氣在新生兒階段相當常見,平均每3名嬰兒中1名有臍疝氣。人體的肚臍周圍是由腹直肌所覆蓋,如果在這個區域的腹直肌較為薄弱或是沒有密合,當咳嗽、哭鬧和用力時,腹腔壓力上升,腹腔內的組織器官,通常是小腸或是腹腔內的網膜,可能在肚臍周圍向外凸出,形成臍疝氣。 (圖片來源:媽咪拜駐站專家-陳木榮.柚子醫師)   ▶ 症狀 臍疝氣症狀很好辨認,當孩童咳嗽、哭鬧時,肚臍部位會更加凸腫明顯,但輕輕一壓又可將凸出的肚臍推回腹腔內。大多數臍疝氣寶寶並不會有高燒、紅腫及疼痛不舒服。   ▶ 治療方式 若臍疝氣缺口小於1公分,通常不做任何處理也會自行閉合;但是,有些臍疝氣很大超過2公分以上,或是到了4歲都沒有縮小,就需要進行手術治療。手術非常簡單,只要開一個不到半公分的小洞,將疝氣囊綁起來即可治癒。   小女生也可能發生疝氣 小女孩罹患疝氣的機率比男性來得低,但也是可能發生疝氣,主要與子宮圓韌帶的發展有關,除了腸子之外,卵巢也可能會掉入疝氣囊內造成疝氣。   易與疝氣混淆的疾病:陰囊水腫 寶寶的睪丸在胎兒時期是位於腹腔內,在出生前,一般睪丸都已下降到陰囊內,而且通道腹鞘狀突也關閉了,但有些寶寶因不明原因在出生時腹鞘狀突仍未關閉,因此腹水會經由這個通道流到陰囊中,造成「陰囊水腫」。   陰囊水腫外觀與疝氣類似,但在一歲以前約有半數會自行痊癒,故有陰囊水腫的嬰兒可觀察至一歲,若未癒合即應手術。   書田醫院泌尿科主任林儒廷醫師表示,寶寶罹患陰囊水腫多數會合併疝氣的問題,家長需要特別注意。   #延伸閱讀: 腹股溝疝氣不分男女!嬰兒哭鬧下腹就腫,手術是唯一解方 寶寶一哭肚臍就凸出來!臍疝氣3現象需開刀治療 * 本編輯部所發表之文章,均由媽咪拜(Mamibuy)及其他相關著作權人依法擁有其法律權益,若欲引用或轉載網站內容,請以分享原網址之方式,與本公司來信接洽,違者將依法處理。聯絡信箱:social@mamibuy.com.tw